Chirurgie des seins ou chirurgie mammaire

La peau, le tissu mammaire glandulaire et le gras donnent la forme au sein. Comme ces constituants sont particuliers à chaque individu, les seins prennent différentes formes et grosseurs, en proportion ou non avec la silhouette.
La chirurgie des seins aide à harmoniser la silhouette.

La chirurgie mammaire est l’intervention chirurgicale la plus pratiquée à la clinique. Tout commence avec votre consultation avec Dre Bernier. Durant la consultation, elle répondra à toutes vos questions et vous permettra de comprendre les détails de la procédure. Vos attentes seront discutées et écoutées. Ne manquez pas de visionner attentivement nos vidéos. Prenez aussi le temps de regarder nos photos avant/après afin de vous faire une idée sur le résultat recherché. Ensuite, n’hésitez pas à nous contacter. Nous sommes présents à Sherbrooke, Montréal et Val-d’Or

Chirurgie des seins : redrapage, diminution et augmentation mammaire

Le présent document vise à vous donner une idée générale des différentes chirurgies du sein, ainsi que les indications, limites et résultats espérés. Dre Bernier discutera en détail avec vous du type d’intervention le plus approprié à vos besoins. Il est très important de ne pas hésiter à poser toutes les questions.

Êtes-vous une bonne candidate pour une chirurgie mammaire?

Les femmes de tout âge, avec un désir d’augmenter, de « redraper » ou de diminuer leur poitrine sont des candidates possibles. En vous aidant à bien cerner vos attentes et objectifs, votre médecin, en s’appuyant sur votre historique médical et après l’examen de votre état, pourra évaluer si vous êtes une candidate. Dre Bernier pourra aussi vous conseiller sur le type d’intervention le plus approprié à votre condition.

Il est essentiel d’avoir des attentes réalistes face à l’intervention puisque celle-ci devrait apporter une amélioration et non la perfection. Vouloir obtenir une symétrie parfaite est un exemple d’attente irréaliste. La majorité des femmes ont normalement des seins asymétriques et peuvent s’attendre après une intervention à une certaine asymétrie résiduelle. Le médecin cherchera d’abord à respecter les normes historiques et générales d’harmonies corporelles. Celui-ci doit composer avec les limites propres à chaque individu. De ce fait, nous ne pouvons comparer les résultats d’une personne par rapport à une autre. Chaque poitrine est de morphologie différente. Chaque personne a des qualités de guérison différentes, déterminées à la fois par son état de santé, son âge et la biologie de ses tissus. Il faut se méfier des idoles médiatisées, source de déceptions.

Il nous est parfois demandé de montrer des photos de résultats d’autres patientes, ce que nous faisons. Veuillez noter que chaque poitrine est différente. Mais que les photos que nous vous montrerons resteront comparables à la vôtre. Dre Bernier croit plus constructif de travailler à partir des propres photos de la patiente lors de la consultation, ainsi qu’à partir de ses mensurations en plus de faire l’essai de différentes prothèses.

Les chirurgies mammaires comportent-elles des risques ?

La chirurgie des seins est l’une des chirurgies les plus populaires chez la femme et celle avec le plus haut taux de satisfaction (95 %). Cependant, comme toute intervention, elle comporte un certain niveau de risques (infections, saignements, mauvaise cicatrisation). Même si les complications avec ce type d’intervention sont rares, elles existent et peuvent survenir.
Votre médecin et son équipe se feront un devoir de vous fournir les explications et instructions concernant votre intervention afin de réduire au maximum le risque de complications. Le résultat esthétique final ne sera pas influencé par ces complications si ces dernières sont traitées précocement et de façon adéquate. D’où l’importance de bien respecter les visites de contrôle prévues avec le médecin et les précautions avant et après l’opération. Citons par exemple : ne pas boire d’alcool au moins 2 semaines avant et 1 semaine après l’intervention. Évitez aussi de prendre certains médicaments pouvant influencer la coagulation. De plus, cessez de fumer 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.

L’intervention au sein

Chaque chirurgie des seins s’effectue sur une base externe dans un centre spécialisé et avec l’assistance d’un professionnel en anesthésie. Selon le type d’intervention, une anesthésie locale avec ou sans narcoanalgésie sera nécessaire. Vous devez être accompagnée par une personne adulte pour vous conduire à la maison et vous aider pour quelques jours.

Durée d’une chirurgie mammaire

Habituellement, la durée d’une intervention pour une augmentation mammaire est d’environ 1 heure. Un redrapage seul prend environ 2,5 heures, mais s’il est associé à une réduction ou une augmentation mammaire, l’intervention pourrait se prolonger.

Augmentation mammaire

Pour en apprendre plus sur l’augmentation mammaire par implants, veuillez consulter la page augmentation mammaire.
Si vous voulez avoir plus d’informations sur les deux types d’implants (implants mammaires salins ou de silicone, vous pouvez le faire sur notre page dédiée aux implants mammaires.

Redrapage mammaire

Pour en apprendre plus sur le redrapage mammaire, aussi appelé mastopexie ou lifting mammaire, veuillez consulter la page redrapage mammaire.

Réduction mammaire

Cette intervention vise à remodeler et réduire la taille des seins. Elle soulage les douleurs du dos et des épaules causées par un excès de poids.

La réduction mammaire consiste à enlever un excès de tissu mammaire. On procède habituellement par excision à la fois de la peau et d’une portion du sein, effectuant du même coup une réduction et un redrapage.
Bien qu’elle existe depuis plusieurs années, cette intervention a connu des améliorations permettant un raffinement des résultats. À l’occasion, chez une patiente ayant une bonne élasticité et un minimum d’affaissement, il est indiqué de procéder à une liposuccion, minimisant ainsi les cicatrices.
La Régie de l’assurance maladie du Québec assure certaines réductions qui occasionnent des troubles fonctionnels et qui sont au-delà d’un poids minimal. Celles-ci seront effectuées par un médecin travaillant en milieu hospitalier.

Questions fréquemment posées concernant la chirurgie des seins

Y a-t-il augmentation de risques de cancer après une chirurgie mammaire?

Quel que soit le type d’intervention chirurgicale mammaire — augmentation avec implant, redrapage ou réduction —, des études sérieuses démontrent qu’il n’y a pas de risque accru de développer un cancer du sein dans l’avenir.

Vous devez néanmoins continuer à suivre les recommandations de suivi pour votre groupe d’âge et votre génétique après votre intervention. Il est important et de votre responsabilité de vous assurer d’un examen périodique annuel de vos seins par un médecin informé. Les radiographies s’effectueront comme prescrit pour le dépistage provincial périodique du cancer du sein.

Si vous voulez en savoir plus concernant les risques liés au développement d’un lymphome anaplasique à larges cellules, une forme de cancer extrêmement rare, vous pouvez consulter notre article de blogue.

Quelle est l’influence d’une grossesse?

Après une augmentation mammaire, il est suggéré d’attendre 1 an avant une grossesse. Ceci permettra à la peau de reprendre un peu d’élasticité. Ceci évitera, lors de la montée laiteuse, la formation de vergetures sur une peau déjà étirée par l’implant. Dans les cas de réduction et/ou augmentation qui seraient suivies d’une grossesse précoce et s’il y a allaitement, les seins pourraient alors prendre un aspect « dégonflé ».

Pourrais-je allaiter après une chirurgie des seins ?

Les chirurgies des seins (augmentation ou réduction) ne devraient pas influencer votre capacité à allaiter. Que la femme ait subi ou non une chirurgie des seins au préalable, il faut savoir que les tentatives d’allaitement se soldent avec 10 % d’insuccès. Une étude a démontré qu’il y a moins de silicone dans le lait maternel d’une patiente ayant des implants que dans les mélanges lactés, donc une mère porteuse d’implants et qui allaite ne met pas la santé de son nourrisson en danger.

Est-ce qu’il y a une influence sur la sensibilité des mamelons?

Les interventions modernes (augmentation ou redrapage) respectent habituellement l’innervation du complexe « aréolo-mamelonnaire ». Occasionnellement (1 à 3 %), des variations anatomiques individuelles pourront compromettre la viabilité de l’innervation. Toutefois, les nerfs peuvent être étirés, comprimés et ainsi amenés à émettre des sensibilités inappropriées créant ainsi ce qu’on appelle des dysesthésies. Ce phénomène est ressenti par la patiente comme une augmentation douloureuse de la sensibilité du sein ou du mamelon, surtout au frottement, ou comme de petits chocs électriques pires lors de certains mouvements d’élévation des bras. Il s’agit d’un phénomène normal et habituellement transitoire.

La convalescence après une chirurgie des seins

Des pansements protègeront les incisions. Vos points seront enlevés de 4 à 7 jours après l’intervention. Un certain gonflement et des ecchymoses sont à prévoir. La douleur ressentie est bien variable d’une patiente à l’autre, mais est aussi fonction du site d’implant. Quel que soit le cas, des analgésiques prescrits sauront vous soulager. Après quelques jours, vos soins personnels et activités légères seront permis. Les exercices et activités physiques sont à éviter pour 2 à 3 semaines. Il vaut mieux également être quelques jours [2 à 5 jours] sans conduire la voiture ou manipuler des machines ou instruments dangereux.

Vous ne devez absolument pas lever de poids de plus de 30 livres. Après 2 semaines et de façon progressive, vous pouvez reprendre vos activités normales à l’exception des exercices demandant des efforts tel que le tennis, le golf, la natation, la musculation. Ces activités pourront toutefois être reprises après 4 à 6 semaines.

Votre nouvelle apparence

Il est important de comprendre que le processus de guérison est graduel et qu’il s’écoulera quelques mois avant que vous puissiez apprécier votre nouvelle silhouette. Votre chirurgie des seins, une fois la guérison complétée [ce qui peut prendre jusqu’à 1 an] saura vous apporter une satisfaction générale sur la symétrie, ainsi que de meilleures proportions et normalité de votre poitrine, des éléments aidant à rehausser son estime de soi et sa féminité.

Votre chirurgien n’effectue pas de miracle et si vos attentes demeurent dans la mesure du raisonnable votre satisfaction sera au rendez-vous.

La sédation-anesthésie pour une chirurgie des seins

Pour en apprendre plus sur l’anesthésie et la sédation, veuillez consulter la page anesthésie.

 

Avant/Après Chirurgie

Avant/Après Augmentation

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