L'implant de gras consiste à prélever des parcelles de gras sur la personne à traiter pour ensuite les transférer aux endroits qu'elle désire corriger. C'est la méthode à privilégier lorsqu'une importante quantité de substance de remplissage s'avère nécessaire.

Après avoir insensibilisé le site donneur (hanche, ventre, flanc), le Dre Bernier y prélève quelques seringues de gras à l'aide d'une canule spéciale. La zone donneuse sera recouverte d’un pansement compressif pour quelques jours. Peu de signes de l’intervention persisteront après 2 ou 3 semaines.

Le prélèvement graisseux sera traité et manipulé de façon particulière afin de s’assurer de la survie des cellules adipeuses (graisseuses). Il est possible de faire des injections correctives le jour même en utilisant une portion du prélèvement; le reste sera gardé pour des corrections ultérieures, les seringues se conservant jusqu’à 12 mois au congélateur.

Comme l’implant de gras a la particularité de ne pas faire intervenir de corps étrangers dans son application, il constitue un choix intéressant pour les personnes allergiques au collagène.

Puisqu’il est mis dans la peau plutôt que sous celle-ci, l’implant dermique diffère de l’implant sous-dermique, car il doit utiliser un tissu de remplissage plus fin et, par le fait même, ce ne sont pas les cellules graisseuses entières qui seront implantées mais les composantes structurelles de celles-ci (comme le collagène qui a été extrait de la peau).

Ces substances n’étant pas viables, elles subiront une dégradation progressive (sur une période de 6 à 9 mois). L’injection en soi stimule les processus de guérison et provoque une synthèse d’autocollagène à effet prolongé pour une portion (10%) qui persistera à plus long terme. À l’exception des fines ridules, les utilisations de l’implant dermique sont similaires à celles du collagène (sillon nasolabial, rides de la marionnette, lèvres, etc.).

Ici, l’intervention d’implantation dure de 10 à 15 minutes lorsque le prélèvement a déjà été effectué. Elle ne commande aucun préparatif spécifique et ne nécessite pas de pansement ni de convalescence. Le maquillage peut d'ailleurs être refait dès le lendemain. Il est rare pour les patients d'avoir des ecchymoses (bleus) après coup, même si le site demeure légèrement gonflé pendant quelques jours.

Le Dre Bernier peut également injecter les implants de gras pour corriger certains traits du visage ou pour accentuer des formes.

De fait, lorsqu’il est injecté en plus grande quantité et sous différentes couches de la peau, l’implant de gras permet de corriger, par exemple, des creux sous les yeux ou de chaque côté du menton, en plus de voir à harmoniser le profil du visage en valorisant les joues ou le rebord mandibulaire. Pour ce faire, le Dre Bernier utilise l’implant de gras constitué de cellules graisseuses intègres et viables.

Le Dre Bernier injecte l’implant de gras gouttelette par gouttelette et crée ainsi des « couches » qui remplissent les creux. Introduit avec soin, l’implant s’agglomère avec les tissus en place, recevant ainsi tous les nutriments et l’oxygène nécessaires pour qu’il se conserve longtemps. Environ 70 à 80 % des cellules de gras injectées vont survivre le processus de transfert et persisteront en place pour parfois plus de 10 ans, selon l’importance des stress locaux.

Comme il y a plus de manipulations, il se peut qu’un gonflement et que quelques ecchymoses (bleus) apparaissent pour quelques semaines. Le Dre Bernier et son équipe détermineront alors des soins à apporter.

Si votre condition demande une importante quantité de substance de remplissage, ou si vous désirez un traitement durable, l'implant de gras pourrait bien être le traitement correctif qu'il vous faut. Prenez rendez-vous avec le Dre Bernier, vous évaluerez ensemble les possibilités de correction qui s'offrent à vous.

Elles sont multiples. Outre les effets du vieillissement au niveau du visage, on peut aussi rajeunir l’apparence des mains, corriger des défauts de contour corporel (creux, dépressions naturelles ou post-traumatiques). Il est également possible d'atténuer des dépressions cicatricielles, de peaufiner des irrégularités secondaires à une liposuccion, voire de galber les fesses.

Les effets associés sont les mêmes que pour toute autre technique d’injectables, soit les ecchymoses (bleus), des gonflements, une correction incomplète ou asymétrique. Toutefois, l’œdème peut persister pour plusieurs mois dans certaines zones où les tissus sont délicats. Bien que potentiellement possibles, les infections sont quasi-inexistantes. Il en est de même pour les microkystes, surtout rencontrés auparavant avec les techniques de macrogouttes plutôt que celles de microgouttelettes utilisées actuellement par le Dre Élise Bernier.

Bien que les avis soient partagés sur la durabilité, on estime qu'à chaque correction par implant dermique faite pour les rides superficielles (derme), 10 à 20 % du volume obtenu sera conservé à long terme (parfois pour plus de 10 ans) grâce à l’autosynthèse de collagène. Il faut aussi noter que les corrections subséquentes se font dans des intervalles de plus en plus espacés.

En ce qui concerne la restructuration faciale, l’implantation est faite dans les différentes couches de tissus sous le derme (peau). Les techniques actuelles nous permettent d’obtenir un pourcentage élevé de survie des tissus transplantés (70 % et plus). Ces cellules adipeuses se comporteront comme les autres cellules adipeuses des tissus avoisinants, se maintiendront en place de la même façon et seront également soumises au processus de vieillissement, ce qui déterminera les besoins futurs d’une nouvelle implantation.

En plus de combler des dépressions, et donner du volume, placé sous la peau, l’implant de gras change les reflets de la lumière sur celle-ci qui a l’air moins cernée, moins grisâtre, et peut également diminuer les pores de peau.

Certaines zones ne sont pas indiquées pour le transfert graisseux, par exemple les seins, car un cancer du sein pourrait être plus difficilement détecté à la mammographie.

Selon les défauts à corriger - contour, rides, dépressions - diverses techniques peuvent se présenter comme solutions telles que les implants d’acide hyaluronique, ou encore une liposuccion, un lipotransfert, voire un lifting. Le Dre Bernier sera en mesure de vous présenter les choix possibles lors de votre évaluation.

Pour plus d’informations sur l’implant de gras ainsi que pour une évaluation pertinente, n’hésitez pas à communiquer avec le Dre Élise Bernier.